【适应证】

外用适用于慢性湿疹、i神经性皮炎、i银屑病、i掌跖脓疱病、i扁平苔藓、i盘状红斑狼疮等糖皮质激素外用治疗有效的瘙痒性及非感染性炎症性皮肤病。

【药理】

本品作用迅速，l是最强效糖皮质激素外用制剂。外用能降低毛细血管通透性，l抑制角质生成，l抑制角质形成细胞增殖，l具有抗过敏、i抗炎症的作用。具有较强的毛细血管收缩作用，l抗炎作用为氢化可的松的112.5倍，l氟轻松的18.7倍。外用后可通过完整皮肤吸收。吸收后与系统给予糖皮质激素在体内的代谢一样，l主要在肝脏代谢，l经肾脏排出。

【不良反应】

①可在用药部位产生红斑、i灼热、i瘙痒等刺激症状，l偶可引起接触性皮炎。②长期外用局部可出现毛细血管扩张、i多毛、i皮肤萎缩、i创伤愈合障碍，l并使皮肤容易发生继发感染，l如毛囊炎及真菌感染，l封包治疗时更易发生。③长期外用于面部可出现痤疮样疹、i酒渣样皮炎、i颜面红斑、i口周皮炎等。④长期外用于皮肤皱褶部位，l如股内侧可出现萎缩纹，l尤其在青少年容易发生。⑤长期、i大面积使用可因药物的累计吸收作用，l出现糖皮质激素所致的全身性反应，l出现库欣综合征，l表现为多毛、i痤疮、i满月脸、i高血压、i骨质疏松、i精神抑郁、i伤口愈合不良等。儿童长期使用可抑制生长发育。

【禁忌证】

①原发性细菌性、i真菌性及病毒性等感染性皮肤病，l如脓疱病、i体癣、i股癣、i单纯疱疹等禁用。②对本药及基质成分过敏者或对其他糖皮质激素过敏者禁用。

【注意事项】

①本品不宜大面积或长期局部外用。大面积使用，l不能超过2周，l以免全身性吸收而造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。②不能应用于面部、i腋下、i腹股沟等皮肤细嫩部位。即便短期应用也可造成皮肤萎缩等不良反应。③孕妇、i哺乳期妇女应考虑用药利弊，l慎重使用。孕妇不能长期、i大面积或大量使用。④婴儿及儿童不宜使用。⑤本品不可用于眼部。⑥如伴有皮肤感染，l必须同时使用抗感染药物。如同时使用后，l感染的症状没有及时改善，l应停用本药直至感染得到控制。

【用法与用量】

外用，l薄薄一层均匀涂于患处，l一日1～2次。除手掌、i足跖及角化肥厚的皮损外，l一般不宜采用封包治疗。一周用量不能超过50g。

【制剂与规格】

丙酸氯倍他索软膏：i(1)0.05％　10g：i5mg；(2)0.02％10g：i2mg。