【适应证】

①口服适用于重型痤疮，l尤其是结节囊肿型痤疮；聚合性痤疮，l重症酒渣鼻。亦可用于毛发红糠疹、i掌跖角化症等角化异常性皮肤病。②外用适于粉刺、i寻常痤疮的治疗。

【药理】

(1)药效学：i具有缩小皮脂腺，l抑制皮脂腺活性，l减少皮脂分泌，l以及减轻上皮细胞角化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。内服后，l皮肤、i尤其是头面部的油脂分泌会明显减少。

(2)药动学：i口服后迅速由胃肠道吸收，l2～4小时达血浓度高峰，l药物的消除半衰期为10～20小时，l在肝脏或肠壁代谢，l以原形及代谢产物由肾脏和胆汁排出。

【不良反应】

(1)口服后常见的有口唇干燥、i脱屑，l口干，l皮肤干燥、i脱屑、i瘙痒等。少见的反应有精神抑郁、i皮肤对日光敏感性增加、i掌跖脱皮、i眼干、i胃不适、i疲乏等。可引起血脂升高。偶见肝、i。肾功能受损。

(2)局部外用常见为皮肤刺激现象，l发红、i灼热及脱屑等。

【注意事项】

①本药有致畸胎作用，l育龄期妇女或其配偶服药期间及服药前、i后三个月内应严格避孕。接受治疗前2周应作妊娠试验，l以后每月l次，l确保无妊娠。②服药期间应定期作血、i尿常规、i血脂、i肝功能等检查。③可发生光敏感反应，l在服药期间应避免过度日光照晒。

【禁忌证】

(1)孕妇、i哺乳期妇女禁用。

(2)儿童禁用。

(3)肝、i肾功能不全，l维生素A过量及高脂血症患者禁用。

【药物相互作用】

①本药应避免与四环素同时服用。②与阿维A、i维胺酯或维A酸类共用，l可增加不良反应的发生率及严重程度。③与光敏感药物共用，l可发生加剧的光敏反应。

【用法与用量】

本品应在医生指导下使用。口服一日2～3次(按体重一日0.5～1.0mg/kg)，l一次10mg～20mg，l一个月后视病情可减为一日1～2次，l一次10mg～20mg，l饭后服用。疗程一般为3个月，l视病情遵医嘱增减。

【制剂与规格】

异维A酸胶丸：i10mg。

异维A酸凝胶：i0.05％　10g：i5mg。