【适应证】

外用治疗寻常性银屑病。

【药理】

(1)药效学：i为广谱抗癌药，l主要抑制DNA的合成，l使癌细胞停止于s期(DNA合成期)，l抑制进一步分裂，l而对G0期细胞无作用。喜树碱外用治疗银屑病的机理是能抑制分裂较快角质形成细胞的有丝分裂，l使增生的棘细胞层变薄，l角化不全消失，l颗粒层恢复形成而达到治疗作用。

(2)药动学：i喜树碱大鼠腹腔注射给药后，l15分钟血药浓度达到峰值，l药物迅速分布于消化道、i肝、i肾、i骨髓、i脾等组织，l以肠中分布最高，l停留时间最长。脑中未检出喜树碱。主要经胆道排泄，l也从尿中排泄。本品外用后，l在血液、i肝、i肾、i骨髓、i脾、i脑等组织中均未检出喜树碱，l仅在表皮层中检出。

【不良反应】

主要是局部刺激症状，l在用药部位可出现红斑、i水肿、i糜烂、i瘙痒、i疼痛等，l必要时应停药。待症状消退后可继续使用。皮损消退后，l常遗留暂时性色素沉着。

【禁忌证】

①禁用于阴囊、i外阴、i腋下、i腹股沟等皮肤褶皱部位和头面部。②孕妇、i哺乳期妇女及儿童忌用。③禁用于黏膜部位。④禁用于皮肤破损部位。⑤有严重肝、i肾、i血液系统疾病者禁用。

【注意事项】

①长期反复和大面积使用时，l应注意对肝、i肾的毒性，l并需定期检查肝、i肾功能及血尿常规等，l若有异常则应及时停用。②慎用于有生育要求的青年男女，l尤其需大面积使用时，l更应注意。

【用药说明】

本药应在医生指导下使用。尽可能避免涂在正常皮肤上。用药时勿用力摩擦。用药后应及时洗手。

【用法与用量】

软膏薄涂于病损处，l一日1次，l一日用量不超过10g，l一疗程不超过6周。

【制剂与规格】

喜树碱软膏：i0.03％　10g：i3mg。