【适应证】
主要用以散瞳验光及检查眼底,l也可用于弱视和斜视的压抑疗法。
【药理】
本品系人工合成的抗胆碱药,l作用与阿托品相似,l麻痹瞳孔括约肌和睫状肌,l散大瞳孔和解除睫状肌痉挛。特点是散瞳和麻痹睫状肌的时间较短,l约为阿托品的1/10,l一般只要半日至1日即可恢复,l且无抑制分泌的副作用。2%后马托品每10分钟滴眼1滴,l连续1小时,l即可获得满意的散瞳效果。调节麻痹作用,l1小时达峰值,l持续3小时。在此期间可能还有残余调节力约1.0屈光度。
对正常眼和青光眼,l拟胆碱药能减低前房角小梁网的房水排出阻力,l而抗胆碱药则增加此种阻力。因此,l开角型青光眼用本品滴眼能增加房水排出阻力,l使眼压升高。故在应用本品前应常规测眼压,l以排除青光眼。
【不良反应】
(1)眼部:i可引起眼部烧灼感和刺痛、i视力模糊、i畏光、i眼睑肿胀。
(2)全身:i严重全身不良反应有过敏反应引起的呼吸困难、i咽喉闭锁、i眼睑或面部肿胀或皮疹;心跳加快或不规则;口腔和皮肤干燥;头痛;脸红;嗜睡;出现幻觉和反常行为(特别在儿童);胃部扩张(婴儿)。
【禁忌证】
青光眼病人和对本品过敏者禁用。
【注意事项】
(1)用本品滴眼时,l特别是小儿,l
应压迫泪囊部,l以免经泪道流入鼻腔引起吸收中霉。
(2)后马托品滴眼液中含有防腐剂(benzalkoni-um1chloride),l使用本品时不要戴软角膜接触镜。
(3)怀孕和哺乳妇女慎用。
(4)本品会引起眼压升高,l老年人使用前要测量眼压,l除外青光眼。
(5)本品比较容易引起婴儿和儿童的不良反应,l使用时要特别注意。
【用法与用量】
滴眼液滴入结膜囊,l一次1滴,l眼膏涂在结膜囊,l一次少许,l次数根据患者的年龄和使用目的以及瞳孔变化而决定。
【制剂与规格】
氢溴酸后马托品滴眼液:i1%~5%(常用2%)。
氢溴酸后马托品眼膏:i2%。