【适应证】
眼部散瞳检查和散瞳验光。
【药理】
(1)药效学:i本品由托吡卡胺及苯肾上腺素组成。托吡卡胺具有阿托品样的副交感神经抑制作用,l药物吸收后可引起散瞳及调节麻痹,l苯肾上腺素具有交感神经兴奋作用,l吸收后表现为散瞳及局部血管收缩。
(2)药动学:i临床常用0.5%托吡卡胺与0.5%苯肾上腺素复合滴眼液,l两药合用有协同散瞳作用,l具有减少用药量及减轻不良反应的功效。
本品滴眼后5~10分钟开始散瞳,l15~20分钟达峰值,l维持1.5小时,l以后瞳孔开始恢复.5~10小时瞳孔恢复至滴药前水平。
【不良反应】
(1)眼部:i偶见局部刺激症状。可使闭角型青光眼患者的眼压暂时轻度升高,l由于苯肾上腺素本身具有降眼压的作用,l将不会导致视神经的损害。
(2)全身:i不良反应少见。
【禁忌证】
对本品过敏者和闭角型青光眼患者禁用。
【注意事项】
(1)有眼压升高因素的前房角狭窄和前房浅者慎用。
(2)高血压、i动脉硬化、i冠状动脉供血不足、i糖尿病、i甲状腺功能亢进者慎用。
(3)出现过敏症状或眼压升高等情况应停用。
(4)本品的特点是作用强、i起效快、i持续时间短。瞳孔散大后约有5~10小时的畏光及近距离阅读困难的现象。
【给药说明】
(1)滴药后压迫内眦部片刻,l防止通过鼻泪管吸收过多,l引起副作用。
(2)溶液变色或有沉淀时勿再使用。
【用法与用量】
滴入结膜囊,l①散瞳检查:i一次1滴,l隔5分钟滴第2次,l即可满足散瞳检查之需要。②屈光检查:i用本品每5分钟滴眼1次,l连续滴4次,l20分钟后可作屈光检查。考虑到残余调节力的存在,l故不适用于少年儿童的散瞳验光。
【制剂与规格】
复方托吡卡胺滴眼液:i含0.5%托吡卡胺和0.5%苯肾上腺素。