氟米龙

【适应证】

用于治疗虹膜睫状体炎、i虹膜炎、i角膜炎、i过敏性结膜炎等。余见醋酸可的松。

【药理】

本品为糖皮质激素制剂,l抑制机械、i化学或免疫性刺激因子所致的炎症。对糖皮质激素的这种作用尚未有普遍接受的解释,l一般认为皮质类固醇是通过诱导磷脂酶A2的抑制蛋白而起作用,l后者被称为脂皮质素,l人们认为这些抑制蛋白是通过抑制炎症介质,l如前列腺素和白三烯的共同前体花生四烯酸的释放,l从而控制这些炎症介质的生物合成。磷脂酶A2的作用是使膜磷脂释放花生四烯酸。糖皮质激素及其衍生物可能引起眼压升高。病人眼部使用氟米龙和地塞米松的临床研究显示,l氟米龙对眼压的影响比地塞米松小(半衰期短,l易于代谢)。

【不良反应】

该药可能引起眼压升高,l甚至青光眼,l可致视神经损害,l后囊膜下白内障、i继发性眼部感染、i眼球穿孔及延缓伤口愈合。余见醋酸可的松。

【禁忌证】

禁用于急性单纯疱疹病毒性角膜炎、i眼组织的真菌感染、i牛痘、i水痘及大多数其他病毒性角膜、i结膜感染、i眼结核以及对该药成分过敏者。余见醋酸可的松。

【注意事项】

(1)有单纯疱疹病毒感染病史者慎用皮质类固醇。

(2)长期使用时,l个别敏感病人可能导致眼压升高,l甚至诱发青光眼而损害视神经,l影响视力和视野,l也可能致后囊下自内障形成,l以及继发眼组织真菌和病毒感染。

(3)已知多种眼部疾病及局部长期使用皮质类固醇可能致角膜和巩膜变薄,l因此,l在角膜和巩膜组织较薄的病人中使用皮质类固醇可能引起眼球穿孔。

(4)未行抗菌治疗的眼部急性化脓性感染,l用类固醇激素可能掩盖病情或使病情恶化。

(5)在孕妇局部应用皮质激素的安全性尚未确立。

(6)2岁或以下的儿童应用的安全性和有效性尚未证实。

【用法与用量】

摇匀后滴入结膜囊,l一日2~4次,l一次1~2滴。治疗开始的24~48小时可酌情增加至每小时2滴。注意勿过早停药。

【制剂与规格】

氟米龙滴眼液:i (1)0.1% 5ml;(2)0.1% 10ml。