【适应证】

用于促使眼局部积贮的药液、i渗出液或血液的扩散，l促使玻璃体混浊的吸收、i预防结膜化学烧伤后睑球黏连，l并消除有关的炎症反应。

【药理】

玻璃酸是存在于人体组织间基质中的黏多糖，l能限制细胞外液的扩散。玻璃酸酶作用于玻璃酸分子中的葡萄糖胺键，l使之水解和解聚，l降低体液的黏度，l使细胞间液易流动扩散，l故可使局部积贮的药液、i渗出液或血液扩散，l加速药物吸收，l减轻局部组织张力和疼痛，l并有利于水肿、i炎性渗出物的吸收和消散。

【不良反应】

个别情况下可致过敏反应，l包括瘙痒、i荨麻疹以及其他较严重的过敏反应。

【禁忌证】

(1)禁用于恶性肿瘤部位，l以防止促进肿瘤的扩散；

(2)心衰或休克病人禁用；

(3)本品有导致感染扩散的危险，l不得注射于感染炎症区及其周围组织。其他部位有感染者应慎用。

【注意事项】

(1)不可作静脉注射。

(2)不能直接应用于角膜。

(3)不能用于被虫叮咬引起的肿胀。

(4)用前要作用皮试，l方法如下：i取150U/ml浓度药液，l皮内注射约0.02ml。如5分钟内出现具有伪足的疹块，l持续20～30分钟，l并有瘙痒感，l示为阳性。但在局部出现一过性红斑，l是由于血管扩张所引起，l则并非阳性反应。

(5)水溶液极不稳定，l宜临用前配制。剩余溶液可在30℃以下保存2周，l但若有变色或沉淀则不可再用。

(6)对孕妇用药的安全性尚未肯定。除非十分必要，l勿用于孕妇。

(7)本品是否进入乳汁尚未肯定，l乳母应慎用。

(8)过量注射可致局部水肿、i过敏表现、i红斑、i恶心、i呕吐、i头晕、i心跳加速和血压下降等。应及时停药，l并采用支持性治疗。急救可应用肾上腺素、i皮质激素和抗组胺药等。

【药物相互作用】

(1)以本品150U溶解在25～50ml局部麻醉药中，l再加入肾上腺素，l可加速麻醉，l并减少麻醉药的用量。可使麻醉起效加快，l并减轻局部肿胀。同时也加速了局麻药的吸收，l缩短麻醉时间，l但可引起意外的全身反应，l要加以注意。

(2)在使用本品时如联合使用其他药物，l应考虑到所联用药物的吸收加速而致作用加强。

(3)水杨酸盐类药物可抑制本品的扩散作用，l不宜同时使用。

(4)与胰岛素合用，l可防止注射局部浓度过高而出现脂肪组织萎缩。胰岛素休克疗法中，l用本品100～150U，l促使胰岛素吸收量增加，l注射较小量即可达血中有效浓度，l因而减少其危险性。

【用法与用量】

本品以适量氯化钠注射液溶解，l制成150U/ml或适宜浓度的溶液备用。(1)促进局部组织中药液、i渗出液或血液的扩散以上述药液注射于肿胀或其周围部位，l用量视需要而定，l但一次用量不超过11500U。

(2)促进皮下输液的扩散在皮下输液每11000ml中添加本品150U，l可根据输液品种的不同(黏度和刺激性等)适当增加。

(3)球后注射促进玻璃体混浊及出血的吸收一次100～300U/ml，l每日1次。

(4)结膜下注射促使结膜下出血或球后血肿的吸收一次50～150U/0.5ml，l一日或隔日一次。

(5)滴眼预防结膜化学烧伤后睑球黏连，l治疗外伤性眼眶出血、i外伤性视网膜水肿等浓度为150u/ml，l每2小时滴眼1次。

(6)关节腔内注射一次2ml，l一周一次，l连续3～5周。

【制剂与规格】

注射用玻璃酸酶：i　(1)150U；(2)11500U。