盐酸丁卡因(地卡因)

【适应证】

主要用于黏膜麻醉。

【药理】

(1)药效学:i为长效酯类局麻药。起效慢,l作用时间长,l麻醉强度为普鲁卡因的16倍。弥散性能强,l表面麻醉效果好。

(2)药动学:i由血浆假性胆碱酯酶代谢,l代谢速度较慢,l消除半衰期较长。代谢产物为对丁氨基苯甲酸和二甲氨基乙醇,l由肾脏排泄。

【不良反应】

中毒反应较普鲁卡因多见,l过敏反应少。对中枢神经系统有明显的抑制作用;对心脏有奎尼丁样作用,l对心肌的抑制作用较强,l毒性较大;对血管平滑肌有直接松弛作用。

【禁忌证】

心血管功能差者及对本品过敏者禁用。

【注意事项】

(1)注意配液比例。

(2)体内总量小于80mg。

【给药说明】

缓慢给药,l切忌注入静脉。

【药物相互作用】

局麻药作用相加而非协同。

【用法与用量】

(1)表面麻醉:i有效浓度为0.5%~2%。

(2)神经阻滞:i用0.2%~0.5%溶液,l常与利多卡因合用。

(3)耳鼻喉科:i用1%~2%溶液,l黏膜表面麻醉总量不超过20ml。

【制剂与规格】

地卡因溶液:i(1)2ml:i40mg;(2)5ml:i50mg。

其余内容参阅麻醉药与麻醉辅助用药章局麻药节。