布地奈德

【适应证】

本品用于常年性变应性鼻炎和季节变应性鼻炎、i血管运动性鼻炎,l亦用于鼻息肉切除术后,l预防息肉的再生,l对症治疗鼻息肉。

【药理】

(1)药效学:i布地奈德是一种非卤化糖皮质类固醇。在动物和人观察到,l其抗炎作用与达到全身糖皮质类固醇作用的量相差甚大。

(2)药动学:i布地奈德溶液直接作用鼻黏膜,l其生物利用率为100%,l布地奈德在鼻腔中不发生局部代谢。全身吸收后绝大部分(90%)的布地奈德在肝内首次得到代谢。该剂是一种含有均质微粒的水悬液,l其不含有抛射剂而是通过一机械泵给药。

【不良反应】

使用喷鼻水剂后偶尔会出现打喷嚏,l也可能有鼻黏膜干燥和少量血性分泌物,l停药后自行消失。由于其独特的化学特性在体内不产生蓄积现象,l因而产生全身不良反应的可能性更小。

【禁忌证】

对布地奈德过敏者禁用。

【注意事项】

(1)长期使用高剂量,l可能发生糖皮质激素的全身作用。

(2)治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。

(3)对患有肺结核的患者应特别警惕。

(4)本品不可接触眼睛,l如有接触,l应立即用水冲洗。

【药物相互作用】

口服酮康唑会增加同时口服的布地奈的血药浓度。应避免与酮康唑或其他强效的CYP3A4抑制剂合用。

【给药说明】

每次用药后漱口,l不使药液残留于咽喉部。

【用量与用法】

每天早晚,l每一鼻孔各喷2次(100μg)。若有效,l可改为每天早晚,l每一鼻孔各喷1次。6岁以下儿童使用本品的经验有限,l老年患者与成人相同。

【制剂与规格】

布地奈德喷鼻剂:i0.128% 120喷(64μg/喷)。