【适应证】
①表面麻醉:i如口腔大面积溃疡或糜烂、i黏膜疼痛患者,l极松动的乳牙拔除等。②浸润麻醉:i软组织手术、i牙槽外科小手术、i颞下颌关节封闭等。③阻滞麻醉:i拔牙、i牙槽突手术、i牙周手术、i牙髓治疗、i原发性三叉神经痛等。④直流电药物离子导入:i适用于头面部神经痛、i关节痛、i肌肉痛等局部镇痛。
【注意事项】
(1)浸润麻醉时,l注射针头不要穿过感染区或肿瘤区,l以防炎症扩散和肿瘤种植,l或改用阻滞麻醉。
(2)有心血管疾病的患者慎用加肾上腺素的麻药,l推入药物前应回吸,l确保针头不进入血管。
【用法与用量】
(1)表面麻醉:i①黏膜疼痛或拔除极松动的牙,l用棉片蘸透2%利多卡因溶液,l敷于患区表面,l1分钟后出现麻效,l约可持续15分钟。②用2%利多卡因溶液10ml含漱2~3分钟,l一日3次,l餐前使用。
(2)浸润麻醉:i软组织和牙槽突小手术用药量较多时,l可用0.25%~0.5%的浓度;拔牙、i牙髓治疗、i牙槽突手术、i牙周治疗等用1%~2%利多卡因注射于骨膜浅面,l根据情况注射0.5~2ml。
(3)阻滞麻醉:i①拔牙、i牙槽突手术、i牙髓治疗,l用2%利多卡因2ml;②原发性三叉神经痛,l2%利多卡因1ml加维生素B120.5mg封闭三叉神经分支,l每周1~2次,l连续5~7次。
(4)离子导入:i2%盐酸利多卡因,l以直流电正极导入利多卡因离子。
【制剂与规格】
盐酸利多卡因注射液:i①5ml:i50mg;②5ml:i0.1g;③10ml:i0.2g;④20ml:i0.4g。
碳酸利多卡因注射液(以利多卡因计):i①5ml:i86.5mg;②10ml:i0.173g(以利多卡因计)。
其余内容参阅麻醉药与麻醉辅助用药章局麻药节。
注释:i2009国家基本药物目录仅限于注射剂。