【适应证】

①主要为短期或中长期使用于机械清除菌斑有困难者，l用含漱方式预防和减少牙菌斑的形成，l如口腔内手术前和手术后含漱数周直至能刷牙为止，l颌间结扎患者、i正畸患者、i龋易感者、i全身疾病(如白血病)预防发生口腔感染、i弱智和残障者、i刷牙不彻底者等。②义齿性口炎可作为辅助用药，l也可将义齿浸泡于氯己定溶液中。③复发性口腔溃疡的发作期。④超声波洁牙前含漱一分钟或冲洗龈缘，l可减少气雾中的微生物，l避免诊室空气污染和减少治疗过程中的菌血症。⑤牙周袋内冲洗或缓释制剂放入袋内，l加强刮治的效果。

【药理】

0.12％或0.2％氯己定每天两次含漱可显著抑制牙菌斑的形成，l减少唾液中的细菌达80％，l减轻牙龈的炎症。在抑制牙菌斑方面为已知各种药物的金标准。长期含漱6个月，l口腔细菌的敏感性略有降低，l停药后可恢复，l不引起耐药菌株和机会性感染。使用2年后，l血尿常规、i血沉等与对照组无区别，l不改变口腔菌群的生态系统。口腔科主要作为含漱剂。10ml的0.2％溶液含漱后约有30％与口腔黏膜、i牙齿表面和唾液蛋白结合，l在8～12小时内以活化方式缓慢释出，l24小时后仍能测出低浓度。

【不良反应】

(1)长期含漱可使牙齿和修复体着色。停药后，l经洁治可清除牙面的色素，l但树脂类充填体上的着色不易消除。舌苔也可呈黑褐色，l停药后自行消失。饮茶、i饮酒等可加重。

(2)味苦，l含漱后可使味觉有短时的改变，l停药后恢复。宜在饭后使用。

(3)少数患者用0.2％溶液含漱后有牙龈表面剥脱、i发红、i轻度不适或疼痛，l停药后自愈。用0.12％溶液可避免发生此现象。

(4)长期使用可使牙石易于堆积。

【注意事项】

(1)盐酸盐不易溶解，l现多用氯己定的葡萄糖酸盐。

(2)含漱对牙龈炎有一定的减轻，l但对牙周袋内的菌群无作用.故不能替代正规的牙周治疗。

【用法与用量】

(1)0.2％溶液10ml含漱1分钟，l一日两次；或0.12％溶液15ml，l每日两次。可减少菌斑的形成，l视需要使用。

(2)0.05％溶液用于口腔黏膜溃疡，l促愈合。

(3)2％溶液或1％凝胶涂布牙面，l一日一次，l可防止或减少牙菌斑形成。

【制剂与规格】

葡萄糖酸氯己定含漱剂：i(1)0.05％；(2)0.12％；(3)0.2％。

复方氯己定含漱液：i含氯己定0.12％和甲硝唑0.02％。

其余内容参阅消毒防腐药章。