心室晚电位(VLP)是心室肌某部的局部电活动的信号，l出现在QRS波终末前后的高频、i低幅的碎裂电位，l代表局部的缓慢传导，l表明心室内有潜在折返径路。

【方法与参数】

应用计算机连续纪录200个左右心动周期，l经滤波叠加技术，l使信号放大，l将无规律的噪声相对消除，l记录信号叠加平均心电图。计算三个参数：i①处理后1QRS波终末40ms的平均平方根电压(RMS40)；②处理后QRS波时间(QRSt)；③处理后QRS波终末电压低于40μV的时限(简称为低振幅信号，lLAS40)。

【VLP阳性诊断标准】

VLP(采用40Hz双向高通滤波)的推荐标准：i①RMS40低于20μV；②QRSt超过120ms；③LAS40长于40ms。RMS40低于20μV为基本指标，l加上其他两项指标中的一项阳性或两项阳性，l是VLP阳性的诊断标准。

【适应证及临床意义】

1.冠心病VLP在冠心病患者预测心律失常事件的阳性预测值不高，l阴性预测值在95％以上。急性心肌梗死后VLP的自然演变对预测心律失常事件有一定的价值。急性心肌梗死10～14d1VLP阳性与晚期心律失常事件密切相关。VLP预测心肌梗死患者发生心律失常事件的特异性高，l敏感性较低。

2.预测心律失常事件11VLP与电生理检查中诱发的室性心动过速相关性好。

3.晕厥的筛选检查鉴别晕厥是否由持续性室性心律失常所致，lVLP可作为有创性电生理检查前的无创性筛选检查。

4.扩张型心肌病、i致心律失常性右室发育不良有持续性室性心动过速的患者VLP检出率明显增高。

5.其他二尖瓣脱垂的VLP阳性率26％～38％。高血压性心脏病、i风湿性心脏病、i肺源性心脏病等也可检出VLP阳性者。