【概述】

呼气高峰流量(peaK1expiratory1flow，lPEF，l又称最大呼气流量，l峰流量)，l指深吸气后用力快速呼气时的最高呼气流量。

【适应证】

1.怀疑为支气管哮喘的患者。

2.判断支气管哮喘患者的病情、i疗效。

3.怀疑有大气道功能异常的患者。

【禁忌证】

同最大呼气流量-容积曲线。

【操作方法】

受试者取立位，l夹鼻，l安置口含管，l先平静呼吸数次，l嘱受试者深吸气到肺总量位，l然后立即以最大的力气、i最快的速度用力呼气直到残气位，l可由常规肺功能仪测定，l也可由微型最高呼气流量计(或称峰流量计)记录PEF。峰流量计测定时，l1PEF由液晶数字显示或指针刻度显示。间隔5～10min后重复1次，l至少测3次，l选出PEF最大值。

【正常参考值】

正常参考值：i男7.126±1.364(L／s)

女5.429±1.151(L／s)

当PEF实测值／预计值<70％为异常，l691％～551％为轻度降低，l54％～40％为中度降低，l＜40％为重度降低。

【临床意义】

呼气高峰流量是一项简便的肺功能测验方法，l广泛应用于临床。PEF的临床意义：i

1.诊断支气管哮喘，l并与COPD相鉴别。哮喘患者绝大多数24h1PEF波动率＞20％。COPD波动率＜20％，l正常人波动率<81％。PEF最低值多出现在凌晨0—5时，l中午或晚上数值最高。

24h1PEF波动率＝PET最高值－PEF最低值／[1／2(同日内最高值＋最低值)]

×100％

2.哮喘病情严重度分级和疗效判断。PEF波动率＜20％为轻度，l20％～30％为中度，l＞30％为重度。

3.PEF下降率可作为哮喘发作与否的判断参考及指导哮喘治疗的参考。1PEF值降低时，l视具体情况可在医师指导下进行治疗。

4.判断大气道阻塞性病变及程度。

5.可作为支气管激发试验的反应指标(但因PEF是用力依赖性的，l重复性较差，l仅用于筛查。)

【注意事项】

吸气要满，l呼气要用力、i快，l要呼尽。

受试者开始用力呼气与开始记录必须同步。