【适应证】

1.鉴别是否哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

2.判断药物的疗效。

3.受试者基础FEV1＜70％预计值，l且无吸入β2受体激动药的禁忌证。

【操作方法】

受试者先测定基础FEV1(或PEF)，l然后用MDI吸入200～400μg1β2受体激动药(如沙丁胺醇)，l吸入后15～20min重复测定FEVl(或PEF)。为保证试验结果准确可靠，l在正式试验前应检查患者吸人技术是否正确，l对于初次吸人MDI或不能很好地掌握吸人技术者，l医师或技术员应亲自示范，l教会患者正确使用MDI。

计算方法：i

FEVl(PEF)改善率＝吸药后FEVl1(或PEF)－吸药前FEVl1(或PEF)／吸药前FEVl1(或PEF)×100％

如改善率≥15％，l且FEVl绝对值增加>200ml(以FEVl为测定指标者)，l则认为试验阳性。

【临床意义】

支气管舒张试验阳性有助于哮喘的诊断，l但结果阴性，l则不足以据此否定哮喘的诊断，l尤其是晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者，l此外约10％的1COPD患者支气管舒张试验可为阳性。

注释：i为了充分地了解患者气流阻塞是否真正不可逆，l对于吸人β2受体激动药支气管舒张试验阴性的患者，l还可进一步进行皮质激素试验，l每日口服泼尼松(强的松)20～30mg，l连服1周，l之后复测FEVl1(或PEF)，l如1周后改善率≥15％，l仍可以认为支气管舒张试验阳性。