人工口对口呼吸法

口对口人工呼吸(图17—1),l是用急救者的口呼吸协助伤病者呼吸的方法。它是现场急救中最简便最有效的方法。

【操作方法】

1.呼吸道要通畅。在保持呼吸道通畅的情况下进行。如患者口鼻内有呕吐物、i泥沙、i血块、i义齿等异物时,l抢救者用纱布包住示指伸入口腔进行清除。松开衣领、i裤带、i乳罩、i内衣等。舌后坠者用纱布或手帕包住拉出或用别针固定在嘴唇上。

2.先吹两口气。清洗病伤者口鼻异物后,l口对口呼吸前先向患者口中吹两口气,l以扩张已萎缩的肺,l以利气体交换。

图17-1人工口对口呼吸法

3.姿势。患者仰卧位,l头后仰,l颈部用枕头或衣物垫起。口盖两层纱布,l急救者用一手抬起下颌,l另一手拇、i示指捏紧病者鼻翼,l以防吹进的气体从鼻孔漏出。

4.患者口张开,l抢救者吸一口气后,l张大口将患者的口全包住。

5.接着做捏鼻动作。快而深地向病者口内吹气,l并观察病者胸廓有无上抬下陷活动。一次吹完后,l脱离病者之口,l捏鼻翼的手同时松开,l慢慢抬头再吸一口新鲜空气,l准备下次口对口呼吸。

6.吹入量。每次吹气量成人约1200ml,l过大量易造成胃扩张。无法衡量时,l急救者不要吸入过多的气体。

7.呼吸频率。口对口呼吸的次数成人16~20/min。单人急救时,l每按压胸部15次后,l吹气两口,l即15:i2;双人急救时(图17—2),l每按压胸部5次后,l吹气1口,l即5:i1,l有脉搏无呼吸者,l每5秒钟吹一口气(12~16/min)。

图17—2双人急救

8.停止急救标准。一是患者的呼吸、i心搏已恢复后可以停止;二是有经验的大夫检查证实患者脑死亡可以停止。因为脑组织各部分对缺氧的耐受力不一样,l一般大脑只能支持4min左右,l小脑可以维持l0~15min,l管辖呼吸、i心搏中枢的延髓能坚持20~30min。这就提醒急救者分秒必争,l越早越好,l抢救持续的时间尽可能延长些,l还有救活患者的希望。