氩离子血浆凝固治疗(argon1plasma1coagulation，lAPC)为一种新的非接触性电凝固技术。治疗设备由高频电能发生器、i氩气源及探头(内径1.5mm，l外径2.0mm)和远端陶瓷管口内装有钨丝电极的可屈式Teflon管组成，l可以通过内镜的钳道。氩气通过离子化传导由钨丝电极产生高频电能，l能量被传导至组织而产生凝固效应。由于氩气流是散发的，l因而可产生轴向及侧向电流传导。

【适应证】

同本节Nd：iYAG凝固治疗。

【禁忌证】

同本节Nd：iYAG凝固治疗。

【术前准备】

1.患者准备11同本节Nd：iYAG凝固治疗。

2.器械准备

(1)前视式纤维内镜或电子内镜。

(2)术前首先打开氩离子凝固器的氩气钢瓶阀门，l注满氩气。一般氩气流量在1～4L／min，l电场强度近51000V／mm峰值，l表面热凝深度在2～3mm。氩气流量设置为2.4L／min。功率设定为40～80W，l导管直径2.3mm，l长度分别为2.2m和3.2m，l适合胃肠内镜使用。导管连接高频电凝器，l常用电凝指数为A60(专为氩离子凝固术配设)。体外预试验可将洒水肥皂放在垫板上，l脚踏开关蓝色标记的电凝板，l每次1～3s，l内镜直视下导管前端产生短暂的可见性蓝红色火光，l同时出现少量无味烟雾。

【操作方法及程序】

1.在内镜直视下，l先近镜观察病灶。

2.经内镜活检孔道插入氩离子凝固器导管，l导管伸出内镜头端，l直至病灶上方约0.3～0.5cm处，l以每次1～3s的时间施以氩离子凝固治疗。氩离子凝固治疗后，l病灶呈现泛白、i泛黄甚至出现黝黑样变。

3.氩离子凝固治疗次数视病灶大小、i质地情况而定，l一般以内镜下整个病灶灼除为止。氩离子凝固治疗时，l病灶周边黏膜初始发生肿胀，l继而因蒸发而发生固缩和塌陷现象。

4.操作过程中应抽吸腔内烟雾，l以免影响视野和治疗的进行。

【注意事项】

同本节Nd：iYAG凝固治疗。注意氩气注入量不宜过大，l治疗后应将气体抽尽，l以防术后腹胀。

【并发症】

同本节Nd：iYAG凝固治疗。