新生儿经幽门插管术

【适应证】

1.不能耐受胃内饲养的早产儿、i极低或超低出生体重儿。

2.有频繁呕吐或反流,l或喂后发生呼吸暂停的患儿。

【操作方法与程序】

1.器械准备包括鼻空肠管及鼻胃管,l5ml、i10ml注射器,l石蕊试纸,l无菌水等。

2.患儿取左侧卧位,l先下胃管,l抽取胃液,l检测其酸度,l证实管端达胃内。

3.向胃管内注入空气10~15ml,l使胃腔扩张,l以利于十二指肠管插入。

4.将另一支鼻空肠管经鼻胃管插入,l深度为比胃管长8~10cm。

5.固定两个鼻饲管,l并用手轻擦腹部,l以促进鼻饲管随胃蠕动进入幽门及十二指肠,l同时间断吸引出十二指肠液,l以酸度证实。排出胃内空气,l拔出胃管。

6.摄X线片,l证明鼻饲管位置已过幽门。

【注意事项】

1.勿用多聚乙烯管,l因其变硬后可引起肠穿孔。

2.乳汁反流至胃内可能由于肠道梗阻、i饲量过多或鼻饲管移位。应暂停饲喂或减慢输注速度,l并检查管的位置。