静脉压测定

【适应证】

静脉压是指在右心房水平上测得的肘静脉血压,l主要适用于了解右心功能及循环状况。

【操作方法与程序】

1.患儿检查前应安静卧床15~30min,l检查时取仰卧位。

2.准备有刻度的测压管及18号针头各1个。用无菌生理盐水注入测压管内至10cm刻度上下。

3.患儿手臂伸直、i外展45°,l并垫至与右心房同一高度。将针头连接于测压管,l保持测压管直立。

4.肘部皮肤常规消毒,l做静脉穿刺。待测压管内液体平衡时,l记录水柱高度,l即为静脉压。

【注意事项】

1.术前嘱患儿安静休息。术中使患儿放松,l以免活动及肌肉收缩引起静脉压升高。

2.应脱去患儿衣袖,l以免阻碍静脉回流。

3.穿刺时尽量不用止血带,l以免影响结果。

4.结果判断与临床意义。

(1)正常值一般为0.3~1.4kPa(3.0~14.5cmH20),l平均0.9kPa(9.9cmH20)。男性略高。儿童与成人基本相同。

(2)静脉压升高主要见于右心功能不全、i缩窄性心包炎、i心包积液、i上腔静脉受压或血栓形成。

(3)静脉压降低主要见于有效血容量减少或休克时。