【适应证】

适用于年长儿。髂后上棘骨皮质较薄，l骨质较疏松，l易于穿刺。骨髓丰富，l取材满意，l很少被血液所稀释，l且操作安全易掌握。幼儿也多于此处穿刺取骨髓，l优于髂前上棘穿刺。

【操作方法及程序】

1.患儿俯卧位，l助手帮助固定下肢及躯干。

2.术者站于同侧，l常规消毒，l麻醉同前。

3.穿刺点位于臀部上方、i骶椎两侧显著突出部位。触摸为棱状边缘，l其下方两侧各有一软组织窝。固定皮肤，l垂直或向下、i前外方向刺入，l穿刺针旋转前进，l待有落空感后约1cm深度即达骨髓腔，l按本章“第四节髂前上棘穿刺”同样方法抽吸骨髓液，l成功率较髂前上棘为高。

【注意事项】

同本章“第四节髂前上棘穿刺”。对体弱、i重危患儿，l尽量不选择髂后上棘穿刺，l避免由于俯卧位操作影响呼吸或加重病情。