【适应证】

脾肿大，l临床诊断不明者，l尤其多用于黑热病和脂肪代谢性疾病等。一般较少使用。

【禁忌证】

1.出血倾向或凝血障碍者。

2.脾脏超过脐下者。

3.不能合作的患儿。

【操作方法与程序】

1.患儿平卧位，l腰部垫以枕头。用多头腹带紧裹下腹部，l以限制腹式呼吸。

2.穿刺点选择在左肋缘下2.5cm、i脾脏中心处。

3.常规消毒，l1％～2％普鲁卡因局部麻醉至脾包膜。

4.令患儿吸气后屏气，l将带有注射器的针头直接刺入，l吸取少许血液即行拔出。穿刺针不应摆动，l以免损伤包膜。

5.用无菌纱布压迫穿刺点数分钟，l胶布固定并以多头腹带绑紧。

【注意事项】

1.术前测定血小板、i出血和凝血时间、i凝血酶原时间，l有异常者暂缓施行。必要时应测定血型和配血备用。

2.术后卧床休息24h，l2h内密切观察脉搏、i血压，l防止出血。