妊娠试验

妊娠试验(pregnancy1test)是通过测定血液或尿中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,l来诊断妊娠或妊娠相关性疾病的一种方法。HCG有α和β二个亚单位,l测量β-HCG更加准确。

【适应证】

1.早孕。

2.闭经。

3.不规则阴道出血。

4.滋养细胞疾病。

5.原发性绒癌。

【操作方法及程序】

现均采用免疫法,l即制备HCG或β-HCG单克隆抗体,l利用抗原抗体特异性结合反应,l准确计算出所测标本的HCG值。

1.尿试纸法11将抗HCG抗体用胶体金标记,l并固化于试纸条上,l将试纸标有“MAX”一端浸入受检尿液中,l10~20s后取出试纸条,l水平放置,l3~5min后观察试纸另一端白色区域的变化。结果判断:i对照线和诊断线均显色(红色),l结果为阳性;如诊断线不显色,l仅出现对照线,l为阴性;如对照线不显色,l说明试纸条有质量问题,l需重新做。金标试纸法可快速准确测定尿中HCG,l目前已经完全取代乳胶凝集试验和生物测定法。

2.放射免疫测定法11放射免疫法(RIA)将放射性核素的高度灵敏性和准确性与抗原抗体结合的特异性相结合,l可准确测定血液及尿液中的HCG及其亚单位的浓度。测定时将用核素标记的HCG及特异性抗体与待测标本混合,l待测标本中HCG将与核素标记的HCG竞争性结合抗HCG抗体,l由于抗体和核素标记1HCG的数量是恒定的,l通过测定标记HCG的值,l可推算出待测定标本HCG的值。β-HCG的正常值为5mg/ml,l总HCG正常值为25mg/ml。放射免疫测定结果准确,l可靠,l但所用核素对环境造成一定影响,l使用受到一定限制。

3.非放射免疫测定法11为避免核素对环境污染,l荧光标记的免疫测定法(FIA)、i化学发光物质标记免疫测定方法(CIA)及酶标记的免疫测定法(E1A)应运而生,l其中以CIA更为稳定、i准确、i敏感,l可实现检验过程的高度自动化,l结果可重复性好,l系统误差小,l具有试剂稳定、i无污染、i检测时间短等优点。