【适应证】

青春期少女出现周期性下腹痛或阴部胀感，l检查发现下腹部肿块，l处女膜无孔，l肛查有向直肠方向后压的肿物，l有压痛；有时两侧小阴唇间可见外突而呈紫蓝色的处女膜膨出。B超显示阴道内及宫腔内有积血，l扩张呈葫芦状，l应及时做处女膜切开手术。

【禁忌证】

未明确诊断前、i幼儿期解剖结构尚未发育完善前不盲目手术。

【操作方法及程序】

1.在静脉麻醉或局麻下进行。

2.常规消毒外阴。

3.术前排尿，l如有困难时，l需导尿。

4.取膀胱截石位，l分开阴唇，l在处女膜最膨出部做“X”形切开，l达处女膜环(必要时先用粗针穿刺处女膜最膨出部，l抽出褐色积血后再行切开)。

5.排尽阴道内积血，l常规探查宫颈是否正常，l必要时以小号宫颈扩张棒扩张宫口，l以利宫腔积血引流。但不宜进一步探查宫腔，l以免引起上行性感染。

6.修剪处女膜切口呈圆形，l用2-0号可吸收线间断缝合粗糙面，l以止血。

【注意事项及并发症】

1.如处女膜较厚，l可插入导尿管和用示指在肛门指示，l防止损伤尿道和直肠。

2.术中不做双合诊。

3.术后半卧位，l保留尿管24h。次日即可下地活动，l以利积血外流。

4.给予抗生素，l保持外阴清洁，l预防感染。

5.术后1个月B超复查有无子宫或输卵管积血。