宫颈手术:宫颈LEEP术

【适应证】

1.宫颈中度至重度上皮内瘤变。

2.部分宫颈息肉及宫颈湿疣。

【禁忌证】

宫颈、i阴道急性炎症。

【操作方法及程序】

1.患者取膀胱截石位,l消毒外阴、i阴道、i宫颈。

2.暴露宫颈,l行阴道镜检查或碘试验明确病变范围,l宫颈局部麻醉。

3.根据病变范围选择合适的电切圈,l调整电刀输出功率,l锥形切除病变部位及其下方宫颈间质。切除范围应包括病灶边缘外0.5~lcm,l锥高l~2.5cm,l具体范围根据病变性质和范围决定。

4.电凝或压迫止血。

【并发症】

1.宫颈出血、i感染。

2.宫颈粘连。

3.宫颈功能不全。

【注意事项】

1.按时钟方向分部位标记标本。

2.如果病理为宫颈浸润癌须及时采取进一步治疗措施。

3.术后给予抗炎、i对症处理,l定期进行阴道检查,l迫访宫颈愈合情况。

4.术后禁盆浴与性生活,l直至宫颈创面完全愈合。

5.定期宫颈细胞涂片检查及阴道镜检查,l评价病变治疗疗效。