【适应证】

同TVT。

【禁忌证】

1.尿路感染。

2.有生育要求和计划怀孕的患者。

3.现行抗凝血治疗。

【操作方法及程序】

1.患者平躺在手术台上时臀部应和手术台边水平，l患者的双腿应该被放置在膀胱截石位的位置并且髋骨过度弯曲在腹部之上。

2.推荐阴道前部尿道处和耻骨联合前部局部麻醉加静脉注射镇静药，l或采用腰麻或硬脊膜外麻醉。

3.用181F导尿管排空膀胱，l导管囊确定膀胱颈位置，l测量尿道长度。

4.标记大腿出口点，l在尿道中部水平做1个阴道中线切口长1.5cm。

5.利用组织剪分离尿道和阴道间隙，l45°角锐性分离至闭孔膜。

6.插入蝶形导引杆后插入螺旋手柄，l然后移走蝶形导引杆，l处于中心位置时旋转螺旋手柄。

7.帮助器械经过皮肤切口穿过。

8.抓紧塑料套管尖端并且稳定套管，l然后从相反方向撤除螺旋导杆。

9.拔出塑料套管，l使吊带完全通过皮肤。

10.同法处理对侧。

11.调整吊带，l抽出塑料外套，l关闭切口。

【注意事项及并发症】

同TVT手术。但TVT-O手术一般不会损伤膀胱。