纯失算(pure1anarithmutria)指两侧半球，l优势半球中央后回或基底核病损患者虽能阅读数字，l也无空间认知缺欠，l但无运算能力。另外，l优势半球的顶颞区、i额叶内侧皮质以及尾状核、i壳核和内束等皮质下结构病变也可出现孤立的纯失算，l解析记忆和注意的障碍在造成纯失算中起重要作用，l乘法和除法受累更严重。大脑不同的运转系统负责不同的运算，l如左顶颞叶出血患者选择影响加法、i乘法和除法，l但减法运算保持完好。

额叶内侧面皮质病损多为左侧大脑前动脉梗死所致，l这些患者可表现原始的计算困难。患者的口语数字和阿拉伯数字的语和句子结构运用以及运算符号(+1-×÷)的理解都保持完好无损。对回忆基础和熟练的计算也困难不大。只是实施运算操作的能力严重受损，l这也说明额叶内侧面还有参与计算过程的功能。优势半球皮质下病损，l如左尾状核，l壳核前上部和内囊前支梗死向上扩展累及脑室周围白质皆可造成对数字符号结构，l运算概念，l运算程序记忆等缺陷而出现计算不能。