【适应证】

1.所有病理类型属高度恶性的肿瘤，l肿瘤包膜不完整或包膜受侵者。

2.术后局部复发或不宜手术者可考虑放射治疗。

3.肿瘤侵及神经、i侵及周围肌肉或颅底者可考虑术后放射治疗。

【禁忌证】

局部病变过于广泛，l或有恶病质，l或伴有其他全身疾病患者则不给予放射治疗。

【操作方法及程序】

1.放射源的选择应选用60Coγ射线或高能X射线，l辅以合适能量的电子线或深部X射线。

2.照射范围11靶区设计需要包括肿瘤及亚临床区、i第一站的区域淋巴引流区。局部晚期、i高度恶性的病理类型、i第一站淋巴结有转移时都要考虑中下颈部及锁骨上区的预防性照射。

3.照射剂量与分割方法术后放射治疗剂量一般为56～60Gy／5～6周；肿瘤明显残存的术后放射治疗剂量局部应达到60～70Gy／6～7周；单纯放射治疗剂量为70～80Gy／7～8周；术前放射治疗剂量为50～60Gy／5～6周。

【注意事项】

1.应控制炎症，l对症处理。

2.头痛剧烈者应给予消炎止痛药，l改善全身状况。

3.放射治疗中，l口腔及耳道应保持清洁，l预防和控制感染。