肺癌的放射治疗:胸腺癌的放射治疗

【适应证】

1.肿瘤巨大而切除困难时,l可先做术前放射治疗。

2.术后一律做根治性放射治疗。

【禁忌证】

1.心包积液,l心包压塞。

2.恶病质。

3.大量胸腔积液。

【操作方法及程序】

1.放射源  60Coγ射线或高能X射线或电子线。

2.射野范围11局部瘤床边缘外放lcm。因胸腺癌的胸膜和心包直接侵犯或种植转移率高,l放射治疗范围应包括全纵隔和全心包。

3.放射剂量11术前放射治疗40Gy/4周/20次左右;术后放射治疗剂量为30~35Gy/3~3.5周,l然后缩野包括瘤床加量60~70Gy/6~7周,l双锁骨上区可行预疗防照射,l剂量为40~5010y/4~5周。

【注意事项】

1.避免照射肺体积过大,l剂量过高。

2.脊髓、i心包剂量不超过其耐受量。