肾癌的放射治疗

【适应证】

1.姑息性放射治疗局部晚期肾癌手术不能切除,l或手术后肿瘤残存。

2.术后放射治疗11肾癌根治术后,l肿瘤浸透肾包膜(T3~4)或有淋巴结转移或有血管内瘤栓。

3.肾癌术后局部复发或转移。

【禁忌证】

晚期肿瘤广泛转移不能耐受放射治疗。

【操作方法及程序】

1.体位仰卧或俯卧位,l体位固定。

2.CT模拟定位或普通模拟机定位。

3.二维或三维治疗计划,l尽量保护对侧肾脏。

4.肾癌根治术后靶区包括肾床和同侧淋巴引流区,l局部晚期或复发时,l仅包括局部病变。

5.预防照射剂量通常为50Gy,l如有明显肿瘤,l做三维或调强适形放射治疗,l剂量可超过50Gy。

【注意事项】

1.急性胃肠道和血液系统不良反应最常见,l须对症治疗。

2.治疗前了解健侧肾功能。