【适应证】

1.术前放射治疗11肿瘤生长快、i体积大、i手术难以彻底切除。

2.术后放射治疗11原则上软组织肉瘤术后皆可行术后放射治疗，l手术残留或病理报告切缘阳性者，l病理报告恶性程度高者。

3.单纯放射治疗11有手术禁忌证或拒绝手术的患者。

【禁忌证】

恶病质。

【操作方法及程序】

1.术前放射治疗

(1)照射范围：i要适当大，l充分包括侵犯区域。采取两野或多野照射，l可加用楔形板，l以使剂量分布均匀。

(2)照射剂量：i一般肿瘤剂量为50Gy／5周，l术后再照射15Gy／1.5周。

2.术后放射治疗

(1)照射范围：i根据病变位置、i大小、i病理分级来决定。术中用银夹标记肿瘤范围。病变在肢体者，lG1，l肿瘤直径＜5cm者，l外放5cm；G2，l肿瘤直径＞5cm者，l外放7～10cm。

(2)照射剂量：i一般肿瘤剂量为50～55Gy／5～6周，l然后缩野至瘢痕区再照射10～15Gy／1～2周。

3.单一放射治疗

(1)照射范围：i参照术后放射治疗。

(2)照射剂量：i姑息治疗剂量为50～55Gy／5～6周，l根冶性放射治疗剂量再追加10～15Gy／1～2周。

【注意事项】

不可照射整个肢体截面，l要保留一条淋巴管及血循环通路，l以减轻晚期并发症。