【适应证】

1.当视网膜母细胞瘤是多灶性或接近黄斑区或接近视神经乳头时，l为了保留视力，l可应用外照射。

2.对较大的视网膜母细胞瘤以及有玻璃体种植的病例，l有时也可适当使用外照射。

3.如病情已向脑和脊髓发展可行姑息性全脑全脊髓放射治疗。

【禁忌证】

已有广泛全身转移的，l有明显恶病质的，l均属放射治疗禁忌证。

【操作方法及程序】

1.放射源可用高能X射线或60Coγ射线。

2.照射范围及剂量根据CT、iMRI确定照射范围。照射野大小应根据肿瘤的大小来定。照射区应包括眼眶到视交叉。每次照射剂量1.8～2.0Gy，l总剂量40～45Gy。大肿瘤或有玻璃体种植的可达48～50Gy。

3.三雏适形放射治疗11有条件的单位也可应用三维适形放射治疗。

【注意事项】

1.放射治疗可引起白内障，l第二恶性肿瘤。

2.在治疗后的3年内应每月做一次眼底检查，l单眼性患者在2年内应对健侧眼每月进行一次检查。