【适应证】

1.瘢痕瘤，l影响外观，l影响运动功能，l有症状，l患者有治疗的要求。

2.瘢痕体质患者的手术后切口。

3.瘢痕瘤，l经非放射治疗后无效。

【禁忌证】

1.位于甲状腺、i乳腺、i生殖腺、i幼儿骨骺区的病变，l一般应禁用或谨慎选用放射治疗。

2.应禁止在同一部位反复多疗程进行放射治疗。

【操作方法及程序】

1.根据病变的厚度，l选择50～100kV的X射线，l加1mm1A1滤过板，l或4～61MeV电子线。

2.选择适当厚度的铅皮、i铅橡皮或低熔点铅板屏蔽周围的正常组织。

3.照射范围要将病变包全，l四周扩大3～5mm。

4.手术切除后的伤口，l一般应包括缝线的针孔。

5.关于单次量，l分次方法和总剂量，l方法很多，l较常用的方法有：i①每次2Gy，l每周2～3次，l总量16～20Gy；②每次3～5Gy，l每日1次，l总量15～20Gy；③每次8～10Gy，l每周1次，l总量20～24Gy。

6.也可以采用192Ir模施源器治疗。

【注意事项】

1.详细了解患者既往治疗史，l特别是有无放射治疗的病史。

2.对手术后24h内开始放射治疗的病例，l要注意对伤口的清洁、i消毒和保护。

3.放射治疗的有效率一般都能达到70％～90％，l无明显急、i慢性不良反应。照射区可出现色素沉着，l多数能在数月后消退，l少数可能持续1年或以上。

4.192Ir治疗，l要按近距离治疗原则进行。

5.安排定期随访。