【适应证】

1.鼻堵、i鼻衄、i鼻咽肿物，l经活检确诊，l已排除恶性肿瘤的可能。

2.经CT和血管造影检查，l有颅底骨质破坏，l病变广泛，l不适于手术切除或血管栓塞治疗。

3.手术切除或血管栓塞后残存病灶，l患者仍有症状。

【禁忌证】

1.白细胞、i血小板计数太低。

2.因各种原因患者不能配合放射治疗。

3.严重肝肾功能衰竭，l严重糖尿病。

4.已经过2次足量放射治疗无效。

【操作方法及程序】

1.通过CT扫描或血管造影，l明确病变范围。

2.洁齿和去除龋齿残根。

3.根据病变范围，l可选择60Coγ射线或4～10MV的X射线，l采用两侧野照射或用治疗计划系统进行计划设计。

4.放射治疗计划可选择30Gy／3周、i36Gy／3周或45Gy／5周，l均采用每日1次，l每周5次的分次方法，l控制率可达80％以上。

5.放射治疗后病灶缩小很缓慢，l残余的小病灶可迁延数年，l患者如无症状，l可以不必处理而采取密切追随观察的办法。少数治疗失败的病例可以采用第二程放射治疗或手术治疗。

【注意事项】

1.制定放射治疗计划时应注意对脑干、i脊髓的保护，l避免受到高剂量的照射。

2.放射治疗后，l患者可能出现短期的口干反应，l如果总剂量不高，l未经第二程放射治疗，l一般都能恢复。

3.放射治疗后，l如出现龋齿，l最好在2年内不要拔牙，l2年后拔牙也要慎重，l拔牙前后应使用抗炎治疗。

4.定期随访。