斑贴试验(patch1test)用于测定迟发型变态反应。
【适应证】
1.接触性皮炎。
2.职业性皮肤病。
3.化妆品皮炎。
4.湿疹等。
【禁忌证】
1.皮炎急性期。
2.孕妇。
【操作方法及程序】
1.受试部位一般取上背部脊柱两侧的正常皮肤。若皮脂过多,l可用75%乙醇轻轻擦拭,l然后用生理盐水清洗待干。
2.去除斑试器的保护纸,l将变应原按顺序置于惰性聚乙烯塑料或铝制斑试器内。排列顺序为自上至下,l自左至右,l并做标记。
3.将加有变应原的斑试器胶带自上至下贴敷在受试部位,l并用手掌轻压,l以排除空气。
4.观察结果。于48h去除斑试器,l待30min后观察结果,l贴敷后72h再次观察结果,l必要时于贴敷后1周进行第3次观察。
【结果判定】
1.(-)111111111阴性1111111111111(无反应)
2.(±)111111111可疑阳性 1111(仅有轻度红斑)
3.(+)111111111弱阳性 11111(红斑、i浸润、i可有少量丘疹)
4.(++) 111111中阳性 11111(红斑、i浸润、i丘疹、i水疱)
5.(+++) 11111强阳性 11111(红斑、i浸润、i丘疹、i大疱)
【注意事项】
1.须嘱受试者,l如发生强烈刺激反应,l应及时去除斑试器。
2.受试前2周和受试期间不要内服皮质类固醇,l受试前3d和受试期间应停用抗组胺类药物。
3.受试期间不宜洗澡、i饮酒,l避免搔抓斑试部位,l尽量减少出汗,l减少日光照射。
4.应保持斑试器在皮肤上48h,l尽量不要过早去除斑试器。受试部位要有标记。贴敷牢固、i紧密,l避免出现假阴性。
5.应对患者的实际接触致敏物进行斑贴试验。
6.如果在贴敷后72h至贴敷后1周内斑试部位出现红斑、i瘙痒等情况,l应及时来医院检查。
7.注意区分变态反应与刺激反应,l排除假阳性和假阴性。