划破试验(scratch1test)用于测试速发型变态反应。

【适应证】

1.各型荨麻疹。

2.特应性皮炎。

3.药疹。

4.过敏性鼻炎。

5.哮喘等。

【禁忌证】

1.高敏体质者。

2.有过敏性休克史者。

【操作方法及程序】

1.一般选择前臂屈侧为受试部位，l局部清洁消毒。

2.用消毒的种痘刀或针尖，l轻轻划数条长0.3～O.5cm的划痕，l两个受试部位间要有4～5cm距离，l深度以无明显出血为宜。

3.在划痕上滴生理盐水1滴，l然后将受试物涂于划痕上，l混合均匀，l留一划痕仅滴生理盐水，l作阴性对照。

4.20min后，l用消毒蒸馏水洗净划痕上受试物，l观察反应变化。

【结果判定】

1.(－)111111阴性111111(无变化，l与阴性对照一致)

2.(±)111111可疑阳性11(红斑或风团直径＜51mm，l与阴性对照稍有差别)

3.(＋)111111弱阳性1111(红斑或风团直径＝51mm，l与阴性对照有明显差别)

4.(＋＋)1111阳性111111(红斑或风团直径5～l01mm，l并有明显红晕)

5.(＋＋＋)11强阳性1111(红斑或风团直径＞l01mm，l有明显红晕及伪足)

【注意事项】

1.必须先测定受试者皮肤有无皮肤划痕症。

2.所用的受试物应清洁、i无刺激性。

3.结果为阴性时，l应继续观察3～4d。必要时，l3～4周后重复试验。

4.应排除由原发性刺激引起的假阳性反应。

5.应准备肾上腺素注射液，l抢救可能发生的过敏性休克。

6.受试前2d应停用抗组胺类药物。