是一种方便、i准确诊断真菌病的检测方法。此法简便易行，l阳性可明确真菌是否存在，l结合临床表现可确诊皮肤真菌病，l但一般不能确定致病菌种类，l而且阴性不能完全排除真菌病诊断。

【适应证】

各种浅部、i深部真菌病。

【禁忌证】

无特殊禁忌。

【操作方法及程序】

1.用钝刀刮取皮损边缘部的皮屑，l或用小刀刮取变色松脆的甲屑，l用拔毛镊拔取病发，l置载玻片上，l加1滴10％的KOH溶液，l盖上盖玻片后在酒精灯上微微加热，l待标本溶解，l轻轻加压盖玻片使标本透明，l然后在显微镜下观察。

2.检查时应遮去强光，l先在低倍镜下观察有无真菌菌丝和孢子，l然后用高倍镜观察孢子和菌丝的形态、i特征、i位置、i大小和排列等。

3.典型真菌镜检所见

(1)花斑癣：i短粗、i两头钝圆、i稍弯曲的菌丝，l成堆的圆形或卵圆形厚壁孢子，l有时有芽胞。

(2)头癣

①黄癣：i黄癣痂，l发内孢子、i鹿角状菌丝，l可见气沟、i气泡。

②白癣：i断发外菌鞘由镶嵌或成堆圆形孢子组成。

③黑癣：i发内链状孢子。

(3)体股癣、i手足癣：i分支分隔的长菌丝。

(4)甲癣：i分支分隔的长菌丝，l常断裂为关节孢子样。

(5)念珠菌病：i假菌丝、i圆形或椭圆形芽胞。

(6)隐球菌病：i圆形或椭圆形双壁孢子，l外围有一层透光荚膜，l在黑色背景下极为明亮。

(7)着色芽生菌病：i棕色圆形厚壁分隔孢子。

(8)暗色丝孢霉病：i棕色分支分隔菌丝或酵母样细胞。

(9)链状芽生菌病：i链状出芽孢子。

(10)毛霉病：i宽大菌丝，l不分隔。

【注意事项】

1.1取材应在损害活动区，l如环形损害的边缘、i水疱顶部，l量要充足。

2.1体液标本应离心后取沉渣镜检。有条件者应同时进行真菌培养。

3.1取材前皮损部位应尽量避免涂药。