目的是进一步提高病原体检出的阳性率，l同时确定致病菌的种类。一旦发现肯定的致病菌如红色毛癣菌或新型隐球菌时，l诊断即可确立。但如果分离出条件致病菌如白色念珠菌或烟曲霉时，l应结合临床进行判断。从无菌部位如血液或脑脊液中分离出条件致病菌常提示肯定的感染，l但对来自于脓、i痰或尿的标本则应谨慎解释结果，l单靠一次培养阳性往往不能确定诊断。有时还须结合直接镜检的结果，l因此强调直接镜检与培养检查相结合的重要性。

【适应证】

1.疑似真菌感染的标本。

2.进一步确定感染真菌种类。

【禁忌证】

无特殊禁忌。

【操作方法及程序】

1.在无菌操作下，l将标本接种于沙氏葡萄糖琼脂(SDA)，l置25～27℃温箱内培养4～6周。

2.如怀疑有深部真菌，l应同时在35～37℃培养。

3.菌落出现后，l应定期观察其生长情况。

4.常规分离鉴定使用的培养基为SDA斜面培养基，l加0.005％氯霉素。对皮肤癣菌，l还应添加0.05％放线菌酮。

5.对分离到的真菌，l应结合菌落和显微镜下形态学特点将其鉴定到种。真菌常用形态学鉴定，l而酵母常以形态学和生理生化学方法结合进行鉴定。

6.常见真菌培养所见：i

(1)念珠菌病：i奶油色酵母样菌落。

(2)隐球菌病：i乳白色酵母样菌落，l而后为浅橘黄色，l质地呈黏液状。

(3)孢子丝菌病：i棕色至棕黑色菌落。

(4)曲霉病：i黄绿色毛状菌落。

(5)芽生菌病：i真菌相为白色棉花样菌落，l酵母相为奶油色或棕色菌落。

(6)暗色丝孢霉病：i棕黑色菌落。

(7)诺卡菌病：i橘黄色或红色菌落，l有泥土气味。

【注意事项】

1.应与直接镜检结果综合进行判断。

2.严格无菌操作，l避免污染。

3.提倡多管(点)、i多次培养，l确保结果可信性。