光化学疗法为口服或外用光敏剂后再以长波紫外线(UVA，l波长320～400nm)照射达到治疗目的，l又称PUVA疗法。常用光敏剂为8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)。

【适应证】

1.寻常性银屑病(慢性斑块期)、i红皮病性银屑病、i脓疱性银屑病缓解期。

2.蕈样肉芽肿、i皮肤假性淋巴瘤。

3.白癜风。

4.硬皮病。

5.皮肤肥大细胞增生症。

6.掌跖脓疱病。

7.副银屑病。

8.特应性皮炎。

9.扁平苔藓。

1O.斑秃。

11.硬肿病。

12.慢性湿疹。

13.人工荨麻疹等。

【禁忌证】

1.参见本节“紫外线疗法”的禁忌证。

2.显著肝功能异常者(仅在口服8-MOP时)。

【操作方法及程序】

1.光敏剂的应用

(1)口服8-MOP片，l每次0.5～O.8mg／kg，l一般每次不超过60mg。于照射前2h服用。

(2)水浴用8-MOP浓度为1mg／L的水，l浸泡20min后进行照射。

(3)局部外用0.1％～0.5％的8-MOP溶液后0.5～1h再行照射。

2.照射剂量11照射初剂量可根据最小光毒量或皮肤型确定，l以后渐增剂量(参照紫外线疗法)。

3.照射频率11每周2～4次。

4.光敏剂11除了8-MOP外，l也可用5-MOP、iTMP或中药光敏剂等。

【注意事项】

1.防护措施。口服8-MOP后24h内要戴防护目镜。局部或全身照射戴防护目镜时应闭上眼睛。男性应穿短裤保护生殖器。

2.口服8-MOP如有胃肠道反应，l可与牛奶等食物一并服下，l也可分2次服。

3.女性患者在治疗期间应避免妊娠。

4.治疗期间应避免其他形式的紫外线如日光等照射。

5.发生明显的光毒反应时应减少照射剂量或暂停治疗，l再次照射时宜减小剂量。