是利用制冷物质产生低温导致组织坏死，l以达到治疗目的。制冷剂有液氮(－196℃)、i二氧化碳雪(一70℃)、i液体空气(一186℃)等。其中液氮制冷温度最低，l使用安全，l廉价，l是目前最常用的制冷剂。

【适应证】

1.各种疣，l如寻常疣、i跖疣、i扁平疣、i尖锐湿疣。

2.雀斑。

3.脂溢性角化病。

4.血管瘤。

5.化脓性肉芽肿。

6.结节性痒疹。

7.基底细胞癌。

8.鳞状细胞癌等。

【禁忌证】

1.寒冷性荨麻疹。

2.冷球蛋白血症。

3.冷纤维蛋白血症。

4.雷诺现象。

5.严重的冻疮部位。

6.对冷冻治疗不能耐受者。

【操作方法及程序】

1.液氮冷冻治疗方法11常用有棉签法、i接触法和喷射法。选择治疗方法应视病种、i皮损厚度、i皮损部位、i年龄、i性别的不同而不同。

(1)棉签法：i最为简便，l是用棉签浸蘸液氮后迅速放置于皮损上进行冷冻。小的表浅损害可选用。

(2)接触法：i用特制的治疗器械，l按皮损的大小选用适当的冷冻头进行冷冻。较深的损害可选用。

(3)喷射法：i用液氮冷冻治疗器，l将液氮从喷嘴中直接喷于皮损上。喷冻时，l应注意避免损伤周围正常皮肤。常用来治疗雀斑。

2.治疗后反应过程11冷冻时，l局部组织变白，l数分钟后发红、i肿胀，l部分患者l～2d局部可发生水疱或大疱。如水疱破裂，l局部可有渗出。一般1～2周干燥结痂。此后，l痂皮逐渐脱落，l可留色素沉着或色素脱失。一般可逐渐消退。有时有轻度的萎缩性瘢痕。

【注意事项】

1.治疗前应向患者说明冷冻治疗的反应过程，l取得患者的同意和合作。

2.治疗后局部组织肿胀，l起疱和疼痛。若起大疱，l疱液多而张力大时，l可用注射器抽去疱液，l疼痛严重时可对症处理。

3.保持局部清洁，l不宜接触水。创面可涂2％甲紫(龙胆紫)溶液或其他抗生素制剂，l以防止继发感染。

4.创面结痂不要强行剥离，l让其自动脱落。

5.根据病情程度，l冷冻时施加的压力和冷冻时间要把握适当，l以避免过度损伤。

6.需要重复治疗时，l应在痂皮完全脱落后进行。

7.对年老体弱者、i精神紧张者，l最好采取卧位治疗，l以免虚脱。