【适应证】

1.分化型甲状腺癌(包括乳头状癌、i滤泡状癌，l乳头状滤泡状混合性癌)；

2.甲状腺双侧叶多灶性甲状腺癌；

3.髓样癌。

【禁忌证】

1.晚期甲状腺癌侵犯全甲状腺，l并向外侵犯累及气管、i食管、i神经，l病灶无法完整切除者；

2.全身情况极差或患有其他系统和器官严重疾患，l不能耐受手术者；

3.未分化癌；

4.滤泡状癌、i髓样癌并远处转移者；

5.甲状腺恶性淋巴瘤者。

【操作方法及程序】

1.体位、i切口、i暴露与全甲状腺切除术相同。

2.显露和切除甲状腺方法同全甲状腺切除，l在沿甲状腺后方真包膜内(囊内)切除甲状腺叶时，l保留喉角部位喉返神经入喉处的少许甲状腺组织。

3.峡部和锥状叶应同时切除。

4.如甲状腺癌与颈前肌群粘连或浸润颈前肌群，l应切除颈前肌群。

5.如为甲状腺癌病例，l应常规探查双俱}胸锁乳突肌内、i外缘及后方淋巴结有无肿大，l如有应切除送冷冻切片检查，l证实为转移癌后，l应行颈淋巴结清扫术。

6.置放引流，l缝合切口11同甲状腺叶全切除术。

【注意事项】

同“全甲状腺切除术”。