【适应证】
1.乳房良性肿瘤,l如乳房纤维腺瘤。
2.局限性乳腺囊性增生症。
3.局限的慢性乳腺疾病,l如乳汁郁积症、i经久不愈的炎性瘘管、i乳瘘及反复发作的乳腺结核等。
【禁忌证】
1.慢性炎症急性发作期。
2.月经期。
【操作方法及程序】
1.麻醉11局部浸润麻醉或静脉复合全身麻醉。
2.体位11仰卧位,l患侧上肢外展90°。
3.切口11乳晕部肿块采用弧形切口,l乳房部肿块一般采用放射状切口,l也可按皮纹方向选择切口。
4.手术步骤11切开皮肤、i皮下组织,l显露乳腺组织后,l以肿块为中心,l与周围少量乳腺组织一并切除。创面仔细止血后,l逐层缝合。若肿块较大,l创面大,l可在缝合皮肤前放置橡皮引流片引流。
【注意事项】
1.术前用温开水清洗乳房皮肤,l保持局部清洁。如属哺乳期病人,l为避免术后形成乳瘘,l应停止哺乳。
2.皮肤准备范围包括患侧腋窝、i锁骨上区和胸前壁。
3.如高度怀疑肿块为恶性肿瘤且肿块较大,l最好不选择局部浸润麻醉。
4.切口应设计在乳腺癌根治术的切口范围内。
5.术后为防止创口渗血,l可用紧身乳罩或用绷带加压包扎。
6.标本常规送病理检查。