乳房导管内乳头状瘤切除术

【适应让】

乳房导管内乳头状瘤。

【禁忌证】

月经期。

【操作方法及程序】

1.麻醉11局部浸润麻醉或静脉复合全身麻醉。

2.体位11仰卧位,l患侧上肢外展90°。

3.切口11乳晕部肿块采用弧形切口,l乳房部肿块一般采用放射状切口,l也可按皮纹方向选择切口。若能触及肿块,l即可在其表面做放射状或弧形切口。若肿块不明显,l可用探针或向溢血的乳管内注射染料为手术定位,l然后沿乳晕边做弧形或放射状切口。

4.手术步骤11切开皮肤、i皮下组织,l移动针头,l以此引寻找有病变的乳管。在乳晕下游离出乳管,l直到接近乳头处,l用丝线结扎、i切断该管。沿病变的乳管向周围做锐性分离,l切除病变的乳管及其周围部分乳腺组织。分层缝合乳腺、i皮下组织和皮肤。

【注意事项】

如选择劈开乳头的放射状切口,l应注意乳头基底部的血运,l以免造成术后乳头坏死。其余同“乳房肿块切除术”。