【适应证】

与下肢深静脉瓣膜修复术适应证相同。

【禁忌证】

与下肢深静脉瓣膜修复术禁忌证相同。

【操作方法及程序】

1.病人取仰卧位，l悬起患肢。充分消毒整条腿、i会阴和下腹部，l铺无菌巾。

2.在患肢腹股沟韧带下肢动脉搏动内侧0.5cm处做纵切口。切开皮肤、i皮下和深筋膜，l充分暴露股总、i股浅和股深静脉。分别套阻断带。

3.在股深、i股浅静脉汇合处以远找到股浅静脉第一对瓣膜，l丝线测量此部位股浅静脉周长。

4.包裹材料采用深筋膜、i人工血管或涤纶片。包绕股浅静脉第一对瓣膜处静脉管腔，l使静脉周长缩小30％。用无创缝线将包裹物与静脉壁固定。

5.确定静脉通畅。指压测试修复后的静脉瓣膜功能。满意后逐层关闭切口。

6.可在血管镜引导下进行。便于术中确切的观察疗效。

7.术后抬高患肢，l距小腿(踝)关节活动。抗凝和祛聚治疗。

【注意事项】

1.此术式只适用于静脉瓣膜损害轻微者。如瓣膜过度松弛、i瓣叶菲薄或缺如，l则疗效不佳。

2.静脉缩窄过多，l可以导致静脉狭窄，l甚至血栓形成；静脉缩窄较少，l则不能恢复瓣膜功能。

3.包裹物如采用人工合成材料，l材料要柔软，l包裹静脉段不宜太长，l以避免肢体屈曲时包裹物打折，l压迫静脉。

4.确切固定包裹物，l避免其移位或扭曲。