股疝修补术:经腹股沟下股疝修补术

【适应证】

较小和较简单的股疝。

【禁忌证】

1.全身情况很差、i心肺功能不全和无法耐受麻醉的择期手术病人。

2.腹股沟区有皮肤损害和局部感染的。如急症手术可改选腹股沟下经股部途径。

【操作方法及程序】

1.以卵圆窝为中心,l在腹股沟韧带下约3cm处做斜切口,l或在股动脉搏动内侧从腹股沟韧带上lcm向下做纵切口,l长6~7cm。

2.切开皮肤、i皮下组织,l剪开筛状筋膜,l分开脂肪组织,l即可显露疝囊。

3.将疝囊与股静脉、i大隐静脉及周围组织分开,l直至囊颈部。

4.切开疝囊前壁至囊颈部,l松解粘连后,l将内容物还纳腹腔。清除囊颈外组织,l在囊颈部做荷包缝合或贯穿缝合,l收紧后环绕一周再结扎。剪去多余的囊壁。将结扎好的囊颈部推向股环以上。

5.在股静脉内侧,l将腹股沟韧带连同陷窝韧带和耻骨韧带一并缝合2~3针,l闭合股管上口。

6.再将卵圆窝的镰状缘与耻骨筋膜缝合,l以封闭股管下口。

7.分层缝合皮下组织与皮肤。