1.切口:i取上腹部中线或左上腹直肌切口。
2.进入腹腔后,l将胃体部置于手术野中,l一般选择在胃体部前壁胃大弯胃小弯的中点处造口。
3.用湿纱布垫覆盖于手术野四周,l保护腹腔防止感染。
4.用细的不可吸收线于预定造口处做一荷包缝合。于荷包缝合的中央切开胃壁全层,l切口的大小以正好置人导尿管为度。
5.用F14~16号导尿管或乳胶管经切口插入胃腔3~5cm,l亦可用蕈状导管或带气囊的导管插入,l以防脱出。收紧结扎荷包缝合线使浆膜内翻紧贴导管。于第一个荷包缝合线外l~1.5cm处再做一荷包缝合并收紧结扎。必要时可做第三层荷包缝合。
6.于切口左侧腹壁戳一小口,l将导管经此口脱出。造口周围的胃壁与腹壁戳口四周的腹膜固定缝合3~4针,l应无张力。最后将导管固定缝合于皮肤,l按层缝合切口。