胃造口术:隧道式胃造口术

1.切口:i取上腹部中线或左上腹直肌切口。

2.进入腹腔后,l将胃体部置于手术野中,l胃造口部位应选择在胃前壁偏右侧。

3.用湿纱布垫覆盖于手术野四周,l保护腹腔防止感染。

4.用不可吸收线做一荷包缝合,l于其中央切开胃壁,l用导管经此切口插入胃腔并收紧结扎荷包缝合线。按照胃的纵轴方向,l沿导管两侧做胃壁浆肌层缝合,l将导管包埋于浆肌层缝合的隧道中,l长度4~5cm。

5.将导管从切口左侧腹壁的戳口拖出,l沿导管四周的胃壁与腹膜缝合固定3~4针使造口处胃壁紧贴腹壁。

6.将导管与皮肤固定并缝合切口。