1.切口同前。进腹后,l显露出胃体部,l于胃窦部大弯侧游离切断胃网膜右动脉,l沿胃大弯游离胃结肠韧带,l保留胃网膜血管,l于胃体部大弯及小弯侧各缝一针牵引线将胃前壁提起。
2.用侧侧吻合器夹住被提起的胃前壁5~6cm,l由小弯向大弯方向夹紧后,l推动推杆完成缝合及切开。
3.将胃前壁形成的管状组织向前翻开,l可见到两排钽钉形成的整齐的钉合线为全层外翻式缝合。
4.再用细的不可吸收线做一层浆肌层间断缝合。
5.将胃前壁的管状组织经切口上端或另做切口拖至腹壁,l切开及修整管状胃壁组织的远端并与皮肤切口缝合固定。