【适应证】

术后需经空肠实施肠内营养者。

【操作方法及程序】

1.在腹部手术结束、i关腹前，l提起距屈氏韧带20cm处小肠，l以F14穿刺针在对肠系膜面穿破浆肌层进到黏膜下层，l在黏膜下潜行3～4cm后，l再穿破肠黏膜进入肠腔。

2.将一直径0.3cm前端有侧孔的硅橡胶管经穿刺针置人肠腔内，l硅管在肠腔内约10cm，l肠管外长约20cm。

3.以0号不可吸收线在硅管进入肠壁处缝合一针，l既关闭穿刺口，l又可固定穿刺管，l以注射器连接硅管注入5～l0ml等渗盐水，l试验硅管是否通畅。

4.在适当的位置，l于切口外的腹壁上戳一小孔，l将硅管的尾端经戳口引至腹壁外并使硅管入口部的肠襻紧贴腹膜，l以0号线缝合3～4针固定肠襻于腹膜上。以0号线缝合腹壁戳孔并固定硅管。

【注意事项】

同“隧道式小肠插管造口术”。