【适应证】

1.内痔Ⅲ、iⅣ度伴有环状脱垂者。

2.单个脱垂内痔以局部切除为宜者。

【操作方法及程序】

1.病人取截石位或折刀位。

2.保持痔原位脱出的情况下置入特制肛管扩张器，l取出内栓并加以固定。

3.放入荷包缝合辅助肛镜，l根据痔脱垂的具体程度在距齿状线上2.5～4.0cm做荷包缝合。荷包缝线应全部浅行黏膜下层并保持在同一水平。一般行单荷包缝合，l也可据实际情况行双重荷包缝合。

4.放入吻合器，l按使用程序将荷包线收紧并打结。

5.旋紧吻合器，l女性病人注意勿夹人阴道后壁组织。

6.击发吻合器，l30s后旋松并取出吻合器，l注意检查切除黏膜的完整性。

7.仔细检查吻合口，l遇有搏动出血的部位必须缝扎止血。

【注意事项】

1.注意观察术后出血(包括早期及1周左右的继发性出血)。

2.围手术期可适当加用局部或全身性抗感染药物。