【适应证】

1.肾局限的闭合性的结核性脓肿，l与肾引流系统不相通。

2.孤立肾而有结核性脓肿，l切开空洞或行病灶清除以减轻对正常肾组织的压迫。

【禁忌证】

1.虽局限但未闭合的肾结核病灶。

2.术前未行规范的抗结核治疗。

3.全身其他部位的结核病灶处于活动期。

【操作方法及程序】

1.患者取肾切除体位，l做硬膜外阻滞麻醉或全身麻醉。

2.依病灶部位可采用腰部切口、i第11肋间或第12肋切口径路。

3.依次切开皮肤、i皮下组织、i诸肌层、i肾周筋膜到达肾周脂肪。

4.游离并暴露病灶的肾脏表面。

5.手术去除脓肿顶部，l除尽干酪样坏死组织和有病变的肾组织。

6.局部创面放入链霉素。

7.用7号丝线间断缝合诸肌层。

8.用1号丝线间断缝合皮下组织和皮肤。

9.伤口处放置引流物3～4d。

【注意事项】

1.围手术期的抗结核药物应用同“肾结核肾切除术”。