肾结石开放手术:肾盂切开气压冲击取石术

【适应证】

适用于巨大肾盂结石、i铸型结石、i肾内型肾盂和肾大盏结石。

【禁忌证】

1.患有严重尿毒症、i酸中毒及血清K+异常增高者。

2.患有心血管系统疾病、i心肺功能不全,l不能耐受手术者。

【操作方法及程序】

1.做腰部斜切口,l游离肾背侧及肾下极,l显露上段输尿管,l沿输尿管往上分离,l暴露肾盂,l充分显露肾窦部。肾盂。

2.切开肾盂,l用血管钳轻轻钳住结石固定,l直视下将气压冲击碎石机的特殊短粗治疗针直接接触结石,l连续脉冲冲击将结石分解为数块。

3.用取石钳或血管钳分块取出结石。手指探人肾盂内检查有否残留结石,l尽可能显露相应各肾盏,l直视下取出结石。

4.肾盂内放人导尿管反复冲洗,l确认无残留结石后,l用可吸收线间断缝合肾盂切口,l放置烟卷引流,l分层缝合切口。